1、生理方面
女生的盆骨特別是骶骨比男生更大而且骨盆更寬，為生育做了準備，而在懷孕后期，子宮會逐漸增大壓迫骨盆，造成加重外八字現象。
跟年齡與體重有很大關系，女性的韌帶松弛，外八字現象更為明顯。肥胖會導致膝蓋內扣、外八字以及X型腿，由于膝關節負重時發力位置不穩，導致步態失調。
女生的***系統比男生發育得更加完全，所以身體會為接待寶寶做好充分準備，***系統的***是由韌帶、肌肉等構成的，生育前后，韌帶肌肉會因此而松弛，影響了腿部平衡，因此女性容易出現外八字現象。
2、骨骼方面
骨骼的變形也是產生外八字現象的一個重要原因。髖臼向前傾，以保持身體平衡，但這樣同時也讓小腿骨和大腿骨之間的正常角度發生變化，使得腳趾指向外側。
外八字對于骨骼的影響始于小腿骨。當我們的膝蓋出現微小的偏差時，小腿骨頭會隨之發生變形，嚴重的話會導致小腿內側的骨骼變形。當小腿骨發生變形時，就會影響到膝蓋的健康，腳步的負荷就不平衡，最終會出現走路外八字現象。
在運動方面，對于外八字朋友來說，如：練習柔道jingong（襲防），如果沒有調整好動作，多次受損害后，雙腿就會長期性的處于外八字狀態。
3、肌肉方面
女性髖關節周圍的肌肉比男性強，這是因為，母體需要在懷孕期間承受更多的壓力。但是，這也可能導致肌肉的過度使用，可能會導致身體的不正確姿勢，尤其是在每天大量坐著或站著時間過長的情況下更容易出現。
外八字多為女性所見，很多是空氣動力學原理，不是生物學原理，如：穿高跟鞋，因為重心前移，會讓人的身體向外傾斜，膝蓋會向外側張開。這樣的姿勢久而久之，神經肌肉逐漸誤認為這是正常情況，形成肌肉慣性，最終導致外八字。
4、習慣方面
身體姿態也是一個重要的原因。習慣姿態不良，如長期交叉雙腿或是單腿站立，造成雙腿偏向一個方向，會使得肌肉逐漸變形，導致外八字。
穿衣習慣也有很大關系，如喜歡穿緊身褲，因為緊身褲的版型設計是為膝部下降空間留的太小，導致對腿部進行封鎖。
過度鍛煉或是過度疲勞也可能導致外八字出現。如果雙腿過度負荷，或是倚靠過多，就會使得肌肉變形，最終形成外八字。同時，長時間走路、站立、工作太過疲勞，身體自然狀態會出現不同的變化，可能也會導致外八字現象發生。
女孩走路外八字，女生走路外八字是否生過小孩這兩個現象并不是必然關系，有很多因素影響。生理、骨骼、肌肉和習慣是主要的影響因素。要改變這種現象，正確的姿態、穿衣及飲食習慣是至關重要的。
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