甘肅省最窮的五個市和五個縣，貧困問題長期存在，并受到自然環境和經濟發展的影響。這篇文章將從自然環境、產業發展、文化傳承、教育醫療、扶貧政策等多個方面進行說明和分析，探討其貧困原因和未來走向。

甘肅省最窮的五個市和五個縣分別是崆峒區、靖遠縣、麥積區、涇川縣、民勤縣、徽縣、隴西縣、寧縣、西和縣和禮縣。這些地方主要位于甘肅省西北部和東南部的山區，山高路險、氣候惡劣、以干旱缺水為主的自然條件與大地構造，影響了這些地區的經濟發展。地理上位于省際邊界，交通不便，對經濟發展也帶來了很大的影響。同時，這些地方基礎設施建設也相對滯后，電力、水利等公共福利設施還需要進一步加強建設和改善。

這些地區還存在嚴重的糧食匱乏問題，自然災害也是長期困擾當地人民的問題。地震、山體滑坡、洪水等災害頻發，使得當地百姓生活一直比較困難。

這些地區多山少水、土地貧瘠，加之基礎設施建設落后，產業發展相對滯后，經濟發展面臨較大的困境。農業是當地居民的主要生產來源，但受地理位置、氣候等因素影響，農業產業發展困難。很多當地居民在冬季時期只能通過外出打工等方式維持生計。當地的非農產業經濟起步階段，規模相對較小，工廠數量也比較少，從而也不能有效地帶動地方經濟的發展。

一些新興工業和服務產業的扶持也需要得到進一步加強，比如旅游業、信息技術和教育服務等。這些產業對當地的經濟增長有很大的潛力，但也面臨諸多挑戰和問題。

這些地區的文化遺產也十分富有，如蘭州、天水、平涼、慶陽、定西等地都有著鮮明的文化特色和歷史沿革，但是，文化遺產的保護和傳承等面臨著很大的困難。經濟發展、文化保護和造福人民應該是同等重要的政策目標，地方政府有必要積極開展文化保護工作，打造旅游業等文化產業，同時也帶動當地的經濟增長。

教育和醫療服務都是人民生產生活中必不可少的基礎設施。但是在這些貧困地區，很多學校和醫院的硬件和軟件設施都比較落后，缺乏現代化的教育和醫療資源。對于教師和醫護人員，經常面臨缺乏專業培訓等方面的問題。

教育和醫療的問題也影響了當地人民的就業和發展。高質量的教育和醫療服務是支撐當地經濟和社會發展的基石，這些地區應該加大對教育和醫療資源的投入力度，提高當地教育和醫療機構的硬件和軟件設施，提高教師和醫護人員的專業素質。

扶貧政策是解決貧困問題的重要途徑，但在這些地區，扶貧政策實施并不夠到位，效果不理想。具體表現為，政策執行的中間環節出現了一些問題，有些政策落實不到位，貧困社區和貧困人口的識別不夠準確和精準，在貧困人群中貧困女性和兒童群體受到更大的沖擊。

扶貧政策要得到進一步完善，要考慮到當地的實際情況，提高政策的實施精度和效率，加強農村建設與產業結構調整，加強基礎設施建設，提高貧困人口的生活質量與收入水平。

甘肅省最窮的五個市和五個縣面臨著復雜的貧困問題，需要加一步強化改革開放和精準扶貧的力度，提高當地居民的獲得感、安全感和發展的可持續性，為全面建設現代化經濟體系做出更大的貢獻。

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